Lembro-me bem de uma tarde de terça-feira em que recebi no consultório a Mariana, de 14 anos, acompanhada pela mãe. Mariana entrou na sala com os ombros encolhidos, os olhos fixos no celular e aquele silêncio típico de quem preferia estar em qualquer outro lugar do mundo — no dentista, na escola ou até em uma prova de matemática. Para muitos adolescentes, o consultório de ginecologia e mastologia ainda é visto como um território de mistério, medo ou, no mínimo, um desconforto profundo. O grande desafio de nós, especialistas, é transformar esse “frio na barriga” em uma base sólida de confiança. A transição do pediatra para o acompanhamento ginecológico não deveria ser um evento traumático, mas sim o início de um diálogo sobre autonomia. Naquela consulta com Mariana, deixamos os exames físicos de lado por um momento. O foco era entender: como funciona o seu ciclo? Aquele fluxo intenso é normal? E aquelas cólicas que a impedem de ir à aula? O primeiro passo: Desmistificar o exame Muitas meninas chegam acreditando que a primeira consulta envolverá, obrigatoriamente, o uso de espéculos ou procedimentos invasivos. Na verdade, na adolescência, a consulta é majoritariamente educativa. Falamos sobre o desenvolvimento das mamas — explicando que é comum haver uma leve assimetria ou sensibilidade durante o crescimento — e sobre a higiene íntima correta, que muitas vezes é negligenciada por falta de orientação clara. É nesse momento que introduzimos a importância da vacina contra o HPV, um dos pilares da prevenção do câncer de colo do útero. Explicar para uma jovem que uma simples vacina e o acompanhamento regular podem evitar doenças graves no futuro é dar a ela o controle sobre a própria saúde. Além do útero: O olhar para as mamas Embora o câncer de mama seja extremamente raro nessa faixa etária, a saúde mamária deve entrar no radar desde cedo. Ensinar a adolescente a conhecer o próprio corpo — notar um nódulo benigno como o fibroadenoma, muito comum em jovens, ou entender as dores cíclicas (mastalgia) que acompanham o período menstrual — retira o peso do medo. Quando a menina aprende o que é o “seu normal”, ela se torna a primeira sentinela da sua saúde. Durante a conversa com Mariana, percebi que sua maior dúvida era sobre os métodos contraceptivos. Não porque ela estivesse iniciando a vida sexual naquele momento, mas porque as informações desencontradas das redes sociais geravam uma ansiedade desnecessária. Discutir as opções, desde o DIU até os implantes ou a pílula, de forma técnica e sem julgamentos, é garantir que, quando ela decidir, o fará com consciência e segurança. O papel da rede de apoio A presença da mãe ou responsável é valiosa, mas há um momento da consulta em que o espaço deve ser apenas da paciente. Esse tempo de privacidade é onde as perguntas mais íntimas surgem: sobre corrimentos, infecções ginecológicas ou até dúvidas sobre a anatomia que ela tem vergonha de expor na frente da família. Ao final daquela tarde, Mariana já não olhava mais para o celular. Ela saiu da sala com uma tabela de controle de ciclo e a promessa de retornar no ano seguinte. O tabu tinha sido quebrado. Estabelecer esse vínculo precocemente é plantar uma semente. Uma mulher que aprende a se cuidar aos 14 anos será a adulta que não faltará à mamografia aos 40, que saberá identificar os sinais de uma endometriose precocemente e que viverá a menopausa com muito mais qualidade de vida.

Dra. Carolina Malhone Como se trata a Mastite?